Schwindel – Diagnostik und Therapie

HNO Münster und Münsterland
Hals-Nasen-Ohrenarzt  Dr. med. Detlef Birke

Info

Gleichgewichtsstörungen lösen Ängste und starke Unsicherheiten aus und schränken die Lebensqualität enorm ein ... mehr

Diagnostik

Ausführliche Schwindelanamnese

Vestibularisdiagnostik (Untersuchung der Gleichgewichtsorgane) mittels

  • Untersuchung von Spontan- und Provokationsnystagmen
  • Lagerungsprüfung
  • Lageprüfung
  • kalorische Prüfung
  • Dix-Hallpike-Manöver
  • Halmagyi-Test (Kopf-Impuls-Test)
  • Videonystagmographie (Messung, Analyse und Auswertung auftretender Nystagmen bei vestibulären Störungen)
  • VEMP (Messung und Untersuchung vestibulär evozierter myogener Potentiale)
  • BERA ("brainstem electric response audiometry" – Ableitung und Auswertung akustisch evozierter Potenziale)

Gegebenenfalls Veranlassung zusätzlicher Untersuchungen zum Ausschluss z.B. eines Tumors

Therapie

Therapie des gutartigen Lagerungsschwindels
(BPLS - Benigner Paroxysmaler Lagerungsschwindel)

  • Manöver nach Epley (Otolithenbefreiungsmanöver)
  • Manöver nach Semont (Otolithenbefreiungsmanöver)
  • Barbecue-Rotation
  • Einweisung in befundabhängige Lagerungsübungen

Therapie des Morbus Ménière (Innenohrerkrankung, die mit akutem
Drehschwindel und evtl. einseitigem Ohrgeräusch und
Hörminderung einhergeht) und anderer Schwindelzustände

  • medikamentöse Behandlung mittels Infusionen/Tabletten
  • komplementäre Medizin (Akupunktur/ Homöopathie)
  • bei sehr schwerem Krankheitsverlauf Beratung für die stationäre medikamentöse Behandlung (Furosemid-Test, Gentamycintherapie, Hochdosis-Betahistintherapie)
  • unabhängige Operationsberatung (Labyrinthektomie, Saccotomie)
  • interdisziplinäre Zusammenarbeit mit Hausarzt, Neurologen, Kardiologen, Internisten, Augenärzten und Orthopäden

Therapie des akuten Vestibularisausfalls (Neuropathia vestibularis)
akut auftretender, andauernder, heftiger Drehschwindel

  • medikamentöse Therapie
  • individuelles Schwindeltraining
  • Akupunktur

Behandlung des Migräneschwindels

Therapie des Akustikusneurinoms (Tumor am Gleichgewichtsnerv)

© 2010 Dr. Birke HNO Münster | powered by www.w3-Agentur.com