Schwindel – Diagnostik und Therapie
HNO Münster und Münsterland
Hals-Nasen-Ohrenarzt Dr. med. Detlef Birke
Info
Gleichgewichtsstörungen lösen Ängste und starke Unsicherheiten aus und schränken die Lebensqualität enorm ein ... mehr
Diagnostik
Ausführliche Schwindelanamnese
Vestibularisdiagnostik (Untersuchung der Gleichgewichtsorgane) mittels
- Untersuchung von Spontan- und Provokationsnystagmen
- Lagerungsprüfung
- Lageprüfung
- kalorische Prüfung
- Dix-Hallpike-Manöver
- Halmagyi-Test (Kopf-Impuls-Test)
- Videonystagmographie (Messung, Analyse und Auswertung auftretender Nystagmen bei vestibulären Störungen)
- VEMP (Messung und Untersuchung vestibulär evozierter myogener Potentiale)
- BERA ("brainstem electric response audiometry" – Ableitung und Auswertung akustisch evozierter Potenziale)
Gegebenenfalls Veranlassung zusätzlicher Untersuchungen zum Ausschluss z.B. eines Tumors
Therapie
Therapie des gutartigen Lagerungsschwindels
(BPLS - Benigner Paroxysmaler Lagerungsschwindel)
- Manöver nach Epley (Otolithenbefreiungsmanöver)
- Manöver nach Semont (Otolithenbefreiungsmanöver)
- Barbecue-Rotation
- Einweisung in befundabhängige Lagerungsübungen
Therapie des Morbus Ménière (Innenohrerkrankung, die mit akutem
Drehschwindel und evtl. einseitigem Ohrgeräusch und
Hörminderung einhergeht) und anderer Schwindelzustände
- medikamentöse Behandlung mittels Infusionen/Tabletten
- komplementäre Medizin (Akupunktur/ Homöopathie)
- bei sehr schwerem Krankheitsverlauf Beratung für die stationäre medikamentöse Behandlung (Furosemid-Test, Gentamycintherapie, Hochdosis-Betahistintherapie)
- unabhängige Operationsberatung (Labyrinthektomie, Saccotomie)
- interdisziplinäre Zusammenarbeit mit Hausarzt, Neurologen, Kardiologen, Internisten, Augenärzten und Orthopäden
Therapie des akuten Vestibularisausfalls (Neuropathia vestibularis)
akut auftretender, andauernder, heftiger Drehschwindel
- medikamentöse Therapie
- individuelles Schwindeltraining
- Akupunktur
Behandlung des Migräneschwindels
- medikamentöse Therapie
- Akupunktur
Therapie des Akustikusneurinoms (Tumor am Gleichgewichtsnerv)



